為什麼牙齒一直看不好？想從此不看牙醫必須養成的三個心態

不知道你會不會覺得，我明明都很照顧牙齒，刷牙刷得很勤，也都有定期檢查牙齒，但每次回診，多少都還是會發現一些問題，甚至是牙齒越看越糟，因而感到很灰心。

悅庭牙醫功能修復部主任李承翰語重心長地說道：「其實我們牙醫師最多只需要三次約診，就能夠知道一個患者有沒有辦法根除他口內的問題。而且，這跟他第一次到診時口內的狀況有多糟，完全無關。」

能否成功治療一位牙科患者的絕對關鍵，不在醫師技術、不在醫療設備、不在疾病嚴重度、而在患者是否願意誠實面對自己，並勇於做出改變。

面對：正視已經受損的現狀

「幫我把洞暫時填起來，不痛就好，我有空再處理。」

「那個蛀空的牙根現在沒有不舒服，可以不要拔嗎？」

類似這樣的訴求，在診間偶爾都會聽到。而這透露出的是「頭痛醫頭，腳痛醫腳」的逃避心態。有可能是害怕複雜治療、有可能是覺得工作比牙齒重要、也有可能是哪個朋友說了什麼治療不好。

但認清事實，是解決所有問題的第一步。大部分的時候，牙醫師給的建議都是為了預防造成更大破壞，（例如拔除爛牙根，是為了避免嚴重感染造成周遭的牙床骨吸收）。

如果你心中有疑慮或是擔憂，其實只要老實地跟醫師說出來，很多問題（例如疼痛、併發症、治療時間）以現代的牙醫學技術大多可以避免或協調的。

李承翰醫師說：「就算患者只是來問一個表面的小蛀牙，我還是會一起評估全口的狀況。因為患者有這個必要，去瞭解自己真實的口腔情況。」

沒有一顆蛀牙是應該自然發生的，所有的口腔破壞都一定有原因，如果治療時只是單純症狀控制，沒有去追究背後的原因，時間久了一定會復發。

大部分的口腔問題，都跟每天的生活習慣息息相關，例如抽菸導致的牙周病、壓力與不良睡眠品質導致的夜間磨牙、胃食道逆流造成的牙齒酸蝕或是高醣飲食造成的瀰漫性蛀牙、口呼吸造成的咬合不正與臉型改變…等。

所以真正的牙科治療，其實是發生在患者回家的每一天，藉由牙醫師的定期追蹤監測，來看患者在生活上的調整是否有達到效果。

李承翰醫師補充道：「我們團隊特別重視這點，所以整理出了五大破壞因子（口內酸鹼失衡、咀嚼功能失調、睡眠功能失調、全身性疾病、心理壓力），並統整成問券，提供給認真想找出自己問題所在的患者改善的方向。」

「我可以把牙齒都拔掉作全口假牙比較好看嗎？」

「根管治療好麻煩，可以直接拔掉植牙嗎？」

我必須老實說，就算到了現代醫療科技這麼先進的年代，就算是最有經驗的牙醫師與牙技師製作的牙齒，不管在精緻度還是耐用度上，都還是輸給父母幫我們製作的這副天然牙齒。

所以每磨掉一點牙齒、每拔掉一顆牙齒，都永遠不會再回來了，在下任何一個不可逆的決定之前，都務必再三思考。也不要認為牙齒蛀了沒關係，都可以補，殊不知在這樣的心態下牙齒只會越補越大洞。

李承翰醫師說：「還好以現代的陶瓷工藝與黏著科技，已經可以做到非常精準且微創的牙科治療，能夠最大量的保留上天給我們的牙齒，這是現代人的福氣。」

相信應該沒有人是喜歡看牙的，但越是討厭一件事，就更要鼓起勇氣一次徹底解決。越是逃避，它就只會一直追著你，而且越滾越大越嚴重。

下次看牙的時候，不妨認真地向你的牙醫師請教你的口腔完整狀況，並請牙醫師分析你的問題成因，一起討論出一個對天然牙齒傷害最少且最完整的治療計畫。完成它，然後未來的每次回診，就只是跟牙醫師聊聊天了，這聽起來很棒，不是嗎？

李承翰醫師簡介

現任：

悅庭牙醫功能修復部主任

主治及專長：

1. 預防牙醫學：日/夜間磨牙、減壓牙科療法、飲食管理

2. 咀嚼功能修復：全口重建、微創牙齒修復、顳顎關節障礙

3. 呼吸功能修復：打呼治療、睡眠呼吸中止症、口呼吸矯正

醫師學經歷：

台灣數位牙科醫學會咬合功能重建審查主席

ISPRM 國際物理治療與復健醫學學會會員

AADSM 美國睡眠牙醫學會會員

臺北榮民總醫院贋復牙科兼任主治醫師

前臺北榮民總醫院贋復牙科總醫師

中華民國贋復牙科學會專科醫師

Invisalign 隱適美認證醫師

中華民國隱形矯正學會會員

國防醫學院牙醫學系臨床指導教師

中華審美牙醫學會會員

國立陽明大學牙醫學系學士