擰條毛巾、轉個門把都會手腕痛!復健也治不好的手腕痛怎麼治?

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【早安健康/新竹臺大分院 骨科部手外科吳俊毅醫師】35 歲李先生熱愛健身重訓,尤其喜歡挑戰大重量的臥推訓練。某次啞鈴臥推時,下放啞鈴不慎扭傷右手腕,瞬間的劇裂疼痛讓李先生痛苦不已。雖然休息數週,並接受多次復健治療,手腕仍然有酸痛問題,日常生活的開門、擰毛巾、開瓶等扭轉動作都會疼痛無力。

透過社區診所轉診至新竹臺大分院新竹醫院骨科就診,經理學及核磁共振檢查後,發現是

手腕三角纖維軟骨撕裂傷

。醫師為李先生安排腕關節微創手術修補三角纖維軟骨,並配合術後復健,成功拾回他最愛的健身運動。

新竹臺大分院新竹醫院骨科部手外科吳俊毅醫師表示,因車禍、跌倒、運動扭傷等導致的手腕傷害,如果有長期疼痛問題,建議需至醫療院所尋求協助。三角纖維軟骨是手腕尺側的重要結構,主要功能是確保手腕旋轉時的穩定度,因為單靠X光無法查覺結構的損傷,需要透過醫師的理學檢查及核磁共振才能確認,因此容易會被忽略。三角纖維軟骨如有急性撕裂傷,需使用石膏保護四至六週。如果錯過石膏保護黃金期,目前建議接受腕關節修補手術。


吳俊毅醫師指出,腕關節微創手術是以數個小傷口,將內視鏡深入手腕關節進行修補,大大減少組織破壞程度及沾黏情形,術後利用護具保護四到六週後再配合復健治療,一般而言可以在三個月左右逐漸恢復運動功能。

吳俊毅醫師提醒,若民眾有相關手腕疼痛問題,可以尋求手外科醫師做專門的評估,避免造成手腕活動角度變差,無力或創傷後關節炎等後遺症。

▼圖1:三角纖維軟骨深層撕裂

▼圖2:關節鏡下穿針引線

▼圖3:修補後之三角纖維軟骨

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