諾羅病毒症狀多久會好?會傳染嗎?諾羅病毒飲食吃什麼?

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諾羅病毒是秋冬季最容易引起腹瀉拉肚子、發燒等症狀的病毒之一,由於少量諾羅病毒就有很強的傳染力,學校、餐廳等人們時常聚集用餐的地方,就是最容易爆發諾羅病毒群聚感染的地點!感染諾羅病毒幾天會好?感染諾羅病毒之後,可以吃與不能吃的食物有什麼推薦與禁忌?如果感染諾羅病毒,需要停班停課或隔離在家休息嗎?關於諾羅病毒的預防與照顧以下提供重點整理!


諾羅病毒症狀常見拉肚子、嘔吐!感染諾羅病毒上吐下瀉須慎防脫水



諾羅病毒(英文:Norovirus)是一種會感染人類腸胃道引起發炎的單鏈核醣核酸(RNA)病毒,以往又稱為類諾瓦克病毒(Norwalk-like virus, NLVs)。常見的諾羅病毒症狀包括:
  • 拉肚子(腹瀉、水便)
  • 嘔吐與噁心感
  • 腹部絞痛(常見)、脹氣
  • 發燒
  • 頭痛
  • 身體痠痛

感染諾羅病毒雖然通常不會留下後遺症,但頻繁上吐下瀉很容易導致患者脫水,甚至可能有死亡風險!因此,若有嬰幼兒、老人、免疫功能不良、有其他疾病或需長期照顧的人感染諾羅病毒,就更需要注意幫患者補充水分與電解質,同時更加警覺身體脫水的危險徵兆,包括排尿量減少、口腔或喉嚨感覺乾燥、站起身時感到暈眩,嬰幼兒也可能發生哭泣時沒有眼淚、異常嗜睡、異常挑食等症狀。

諾羅病毒會傳染嗎?少量諾羅病毒就有高傳染力!



諾羅病毒是傳染力非常強的病毒之一,食藥署甚至曾有新聞稿資料指出,諾羅病毒只需1~10個病毒顆粒即可致病!諾羅病毒主要透過患者的糞便與嘔吐物傳染,甚至感染康復的2週內,患者糞便內的諾羅病毒都還有傳染力,因此不論吃下受到諾羅病毒汙染的食物飲水、接觸患者的嘔吐物與排泄物,或是吸入患者嘔吐物排泄物的飛沫,都有可能被諾羅病毒傳染。

那麼,有哪些食物特別需要注意諾羅病毒傳染呢?根據衛福部食藥署防治食品中毒專區資料,美國疾病預防與控制中心曾有評估,諾羅病毒57%經由食物傳播、16%為人傳人、3%藉由被病毒污染的水傳播;而最容易發生傳染的場所,包括飯店、學校、長期養護機構等人群密集的場所,而最容易受到諾羅病毒汙染的食物則包括即食食品、沙拉、三明治、冰品、水果,以及生鮮魚貝類(生蠔、文蛤等)。

諾羅病毒多久會好?諾羅病毒潛伏期幾天?



根據美國疾病控制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention)資料,諾羅病毒的潛伏期不長,通常感染諾羅病毒12~48小時內就會開始出現症狀。

感染諾羅病毒之後多久會好,則視病毒種類與患者免疫力而有不同,多數感染諾羅病毒的拉肚子與嘔吐症狀,會持續1~10天才痊癒。不過開業兒科醫師徐嘉賢醫師也曾為文提醒,得過諾羅病毒並非「終生免疫」,就如同感冒般,即使痊癒後仍可能再度感染。

諾羅病毒飲食可以吃什麼?需要禁食嗎?醫師專家一次解答



感染諾羅病毒引起的病毒性腸胃炎,最大困擾就是持續的拉肚子與嘔吐,這時該吃什麼減緩不舒服的症狀,還是乾脆「斷食」什麼都不吃比較好?又有哪些食物是感染諾羅病毒時不能碰的禁忌呢?

其實 腸胃炎時「什麼都不吃」,反而可能有脫水、低血糖的危險性!因此感染諾羅病毒的正確飲食法,應該是適量吃清淡的食物與補水,避免造成腸胃負擔而加重拉肚子與嘔吐症狀,同時維持體力、避免身體脫水。

感染諾羅病毒可以吃什麼?



  • 清淡飲食:建議從最不會刺激腸胃的稀飯、吐司、薄米湯開始吃,當拉肚子與嘔吐較為減緩後,可以補充好消化的蔬菜與蛋白質,例如蒸魚肉、蒸雞胸肉,來幫助恢復體力與修復腸道。

    • 諾羅病毒可以吃水果嗎?兒科徐嘉賢醫師說明,感染諾羅病毒腸胃炎時,可以適量吃水果,不須濾渣。

    • 諾羅病毒可以吃蛋嗎?兒科陳敬倫醫師說明,清淡的水煮蛋、蒸蛋、茶葉蛋在感染病毒性腸胃炎時也能吃,但油膩的炒蛋、煎蛋、蛋餅就要避免。

  • 少量多餐:避免過量食物加重腸胃消化負擔。以牛奶為主食的幼兒,也應以少量多餐方式餵食。

  • 補充水分、電解質:喝足量的水可以避免拉肚子、腹瀉導致身體脫水。此外電解質會隨著水分一起流失,因此也可以從飲食或電解質飲料中適度補充,避免身體機能失衡。

感染諾羅病毒不能吃什麼?



  • 刺激腸胃的食物:甜飲料、高油高糖的食物都不宜食用。此外牛奶中的乳糖,在感染諾羅病毒拉肚子時也會加重症狀,因此不建議感染諾羅病毒期間繼續喝牛奶。

  • 生食:除了避免沾染的病毒的食材以外,生菜、蔬果都應徹底洗乾淨,牡蠣等貝類應煮熟才能食用。

酒精消毒對諾羅病毒無效!預防諾羅病毒1絕招保護家人不被傳染



諾羅病毒屬於無套膜病毒,對於酒精類的消毒劑具有很強的抵抗能力,因此酒精、乾洗手液等消毒產品,都無法有效殺死諾羅病毒! 真正能夠預防諾羅病毒的方法,就是如廁之後、煮飯與用餐之前,都應使用肥皂與洗手乳正確洗手;另外戴口罩、避免生飲生食、使用公筷母匙,也是避免感染預防諾羅病毒的方法。

如果家中、學校或周遭環境受到諾羅病毒汙染,就需使用較高濃度(0.1%)的稀釋漂白水來消毒,若是處理諾羅病毒患者的嘔吐物、排泄物,則建議使用(0.5%)的稀釋漂白水。

同場加映:諾羅病毒如何確診?需要通報嗎?可以上班上學嗎?



如何確定自己是否遭受諾羅病毒感染?除了透過症狀推斷以外,若想確切得知是否確診感染諾羅病毒,根據彰化縣衛生局與高雄市立聯合醫院資料,一般需要從患者的糞便中採集檢體,再透過電子顯微鏡、抗原檢查或RT-PCR方法,來確認患者的糞便檢體中是否含有諾羅病毒;小兒科醫師王崑伊則曾於Facebook專頁撰文提到,在台東基督教醫院執業多年也未開立過諾羅病毒檢查,因為諾羅病毒沒有特效藥,即使真的確診是諾羅病毒引起的病毒性腸胃炎,治療方法與其他病毒引起的腸胃炎也完全相同。

不過,諾羅病毒會被大眾注意到時,通常還是因為餐廳、學校等處發生腹瀉群聚事件,通報主管衛生機關進行採檢、疫調後,才會檢查出是諾羅病毒感染;而諾羅病毒傳染力強,少量即可能引起症狀,因此亞東紀念醫院感染科主治醫師蔡茂松也曾提醒,感染諾羅病毒者避免把疾病傳染給其他人,尤其是餐飲業者(廚工),應於症狀解除至少48小時後才可恢復工作。

參考資料:
  1. The Symptoms of Norovirus | CDC
  2. 「一人得病,全家遭殃」 淺談諾羅病毒(Norovirus)|亞東院訊 第185期
  3. 博愛蕙馨醫院 -諾羅病毒腸胃炎
  4. Norovirus: What you should know
  5. Gastroenteritis | Cedars-Sinai
  6. Norovirus: Causes, Symptoms, and Treatment | Patient
  7. Norovirus: Symptoms, treatment, and prevention
  8. Infectious Disease Services | UCI Health | Orange County, CA
  9. The Norovirus: A Study in Puked Perfection
  10. 諾羅病毒Q&A - 衛生福利部疾病管制署
  11. 諾羅病毒群聚感染囉!-陳映庄醫師的育兒資訊站
  12. 諾羅病毒如何預防飲食指南-高敏敏 營養師
  13. 不生食,勤洗手,別讓諾羅從口入- 衛生福利部
  14. 諾羅病毒 (Norovirus) - 各類食品中毒原因介紹 - 衛生福利部食品藥物管理署
  15. https://reurl.cc/nZqV5X
  16. 在地人的小兒科醫師_王崑伊
  17. 認識諾羅病毒(Norovirus) | 彰化縣衛生局
  18. 傳染力極強的「諾羅病毒」痊癒三天內仍有病毒|高雄市立聯合醫院 夯樂活雙月刊
  19. 腸胃炎一定會腹瀉?水果都不能吃?諾羅病毒腸胃炎10個誤解醫師報你知
  20. 每週10萬人腹瀉就醫!諾羅來襲7守則保身,乾洗手根本沒效!

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