腰痛、血尿,竟有鹿角狀結石塞腎臟!嚴重要終身洗腎,3招遠離結石

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【早安健康/洪辰竺報導】時序即將進入夏季,天氣漸漸轉熱,流汗量大增的同時,若每天喝水量普遍不足,就容易導致尿路結石的產生。醫師提醒,有一種超大的「鹿角型結石」,在形成之初可能沒有明顯症狀,直到尿路阻塞嚴重時,才引發腰痠、腰痛,或是無痛性血尿等症狀的發生,若延誤治療,可能會導致腎功能受損,甚至 需要切除整顆腎臟!

鹿角型結石為長期尿路感染,延誤治療恐終身洗腎、敗血症危及生命



書田診所泌尿科主任洪峻澤醫師曾受訪指出,鹿角狀結石又稱「感染性結石」,佔尿路結石的5-10%,由於結石裡有細菌,細菌會不斷造成尿路感染,若是糖尿病、免疫力不佳者,容易引發腎臟炎,甚至敗血症。

泌尿科醫師邱鴻傑曾在節目《醫師好辣》中提到,形成「鹿角」形狀結石的原因,是因為結石已塞滿腎臟上、中、下三個腔室。此種結石在形成時可能沒有症狀,因此容易疏忽;直到健檢時,才發現腎臟有超大型的鹿角型結石,曾有較遺憾的個案,在就醫時腎功能已完全喪失,只好切除一邊全腎。

因症狀不明顯而造成鹿角狀結石的案例不算罕見,書田診所泌尿科主任醫師殷約翰曾受訪指出,自己曾經收治一名45歲女性個案,因為腰痛、血尿就醫,才發現左腎有鹿角狀結石,且已塞滿整個腎臟。至於為何到結石長這麼大才發現?醫師指出,由於患者體內雖有結石,但一開始無明顯症狀,才會讓結石聚積成巨大的鹿角狀結石。

另外,烏日林新醫院泌尿科醫師蕭惟中曾受訪提及,過去也曾有一名65歲個案,因出現腰痛、血尿症狀,自覺可能是腎結石復發,就醫後竟發現腎臟長出比雞蛋大顆、長達8公分的鹿角型結石。

由於腎結石症狀不明顯,患者多反覆出現無痛性血尿、泌尿道感染,延誤治療可能導致腎臟機能嚴重受損,出現腎水腫、萎縮,甚至演變成末期腎衰竭,需要終身洗腎,或出現嚴重敗血症危及生命。

補充足夠水分、減少高蛋白飲食、鹹食,以及避免憋尿助降低腎結石



蕭惟中醫師建議,每天至少補充2000c.c.水分,以避免尿液淤積而形成結石;而飲食分面,由於高蛋白飲食會增加結石發病率,建議適量補充即可,殷約翰醫師也提醒,平時飲食最好少鹹、避免憋尿,當發現有結石,應適時治療,以免結石變大,增加治療風險。

此外,書田診所泌尿科主任洪峻澤醫師也曾提醒,由於鹿角型結石多因長期尿路感染所造成,因此除了治療結石,也必須治療尿路感染、做好定期追蹤,以避免再生結石。

參考資料:
  1. 不吃早餐醫師好辣:容易有膽結石?醫師:跟「體質」也有關係?!

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