4機轉恐非單獨發生，8大腦炎重症前驅症狀記不住？醫有妙招
這四種機制只會單獨發生嗎？邱南昌理事長進一步指出，在現階段腦部受損的兒童病人中，不是只有單一機制造成，甚至有些同時存在了多種機制，導致病情迅速惡化，並再次提醒父母應留意體溫大於41度、持續昏睡、持續嘔吐、意識不佳、產生幻覺、持續頭痛、肌躍型抽搐、步態不穩8大兒童腦炎重症前驅症狀，盡速就醫治療。
不過，或許實際上有許多照護者在孩子染疫時會因焦慮、緊張、慌亂等因素而暫時無法迅速想起8大前驅症狀。對此，基層醫療協會理事長、小兒科醫師林應然受訪指出，即使記不住症狀，照顧孩童時最關鍵、最簡單的觀察重點就是「與平時不同」。包括失去活力、說不出熟悉事物的名稱、認不出爸媽；新生兒吸奶力氣比以前弱、哭聲微弱、眼神空洞、握力變弱都有可能是警訊。
發燒撐過48小時症狀大幅改善，打疫苗可能是預防腦炎的最佳解方
而針對兒童發燒的部分，中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學也為文分享了個人的觀察心得與推論：
- 幼童高燒時間約2～3天，若72小時還沒有改善跡象，仍燒超過39度就要懷疑有肺炎、敗血症等併發症。
- 猛暴急性腦炎幾乎都出現在發燒48小時內，較易病毒順著血流進入腦部破壞腦組織和出現嚴重的免疫風暴。多數高燒兒童48小時候症狀都大幅改善，因此只要撐過48小時，猛爆急性腦癌的機率可能會大幅度下降。
那麼，該如何降低幼兒染疫、重症甚至死亡的風險？中研院生醫所兼任研究員何美鄉在臉書點出，只有父母及直接照顧者，才能提供幼兒最可靠的最後一道防線，她建議父母們要依自家的狀況、職業，以減少將病毒帶回家為行動目標，對於幼兒防疫則回歸最原始的「類隔離措施」，也就是在家中自動升三級、戴口罩，沒有洗手不能觸碰幼童等。
此外，謝宗學建議，只要接種疫苗產生的抗體存在血液中，就可能降低病毒血症的程度，並進而降低急性腦炎風險；前台大感染科醫師「林氏璧」29日在臉書發文指出，現階段台灣兒童出現較高比例的腦炎重症，但未來若想與病毒共存，更要持續推廣正確衛教、提高有重症風險因子者的疫苗施打率、提高五日內給藥率等，更呼籲家長「兒童疫苗不管莫德納或輝瑞都好」，千萬不要再挑品牌挑到錯失接種機會。
參考資料:
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