維生素C、D、K都能防骨鬆!7水果助鈣吸收,避1吃法效果更好

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【早安健康/蔡經謙報導】骨質疏鬆是步入60歲後的女性常見的威脅。根據國健署調查,在65歲以上高齡者常見的慢性病中,骨鬆排名第四,而婦女停經後,每4人就有1人受骨質疏鬆威脅,因骨質疏鬆而導致的髖骨骨折發生率更是名列亞洲首位。骨質疏鬆往往沒有太明顯徵兆,不妨從飲食開始做起,很多人以為只要補鈣就好,其實維生素C、D、K,甚至是茄紅素、大豆異黃酮也是絕佳養骨營養素!


哪些營養素可以防骨質疏鬆?不僅促進鈣質吸收,還可預防骨質流失



衛福部建議,19歲以上的民眾,每天應攝取1000mg的鈣質達預防骨鬆之效。中華民國骨質疏鬆症學會則建議,停經後的骨質疏鬆患者應每天至少攝取1200mg,50歲以上男性患者則至少攝取1000mg。

含鈣量高的食品以牛奶等乳酪類取得最便利,其它包括:豆類、深綠色蔬菜、芝麻、金針、海藻、海帶、香菇、小魚乾、頭髮菜、堅果類等。不過,除了補鈣外,實際上還有5大營養素都對骨骼有益,是維持骨骼健康、預防骨鬆不可或缺的一環:

防骨鬆營養素1:維生素C可促進鈣質吸收



一提到維生素C,大多民眾會有幫助美白淡斑、抗氧化等美容、抗老的印象,不過光田綜合醫院骨科部主治醫師嚴可倫於臉書專頁撰文分析,維生素C能促進鈣在身體中的吸收率,以骨質疏鬆的角度來說,「鈣是周星馳,那維他命C就是吳孟達,兩者合作無間,絕無冷場」。

若想從蔬果中攝取維生素C,嚴可倫醫師建議民眾生吃,以免維生素C因烹煮溶在水中,或因加熱導致營養流失。此外,也建議「少量多次」攝取,避免一次吃太多導致身體直接排除維生素C。

美國骨質疏鬆症基金會(NOF)和國際骨質疏鬆症基金會(IOF)同樣建議,建議民眾多攝取富含維生素C的水果來幫助鈣質吸收,推薦水果包括:橘子、柳丁、奇異果、芭樂、釋迦、龍眼、棗子等。

防骨鬆營養素2:鎂有60%存在骨骼中,預防骨格鈣化、骨質流失



鎂是人體需求量相當大的營養素,僅次於鈣、磷、鉀。營養師陳怡潔曾撰文分析,鎂不僅能維持心臟與肌肉收縮、幫助神經訊息正常傳遞,還能幫助血糖、血壓的調控,如此重要的礦物質,竟有約60%是存在於骨骼之中,若鎂充足,即能預防骨骼鈣化與骨質流失。

亞東醫院創傷科、骨科醫師陳鈺泓在臉書專頁撰文指出,鎂被人體吸收後,有超過一半的量會被用來維持骨骼健康,建議民眾透過以下6類食物攝取鎂:
  1. 五穀根莖類:燕麥、糙米、小米、全穀類雜糧
  2. 肉類、海鮮類:牛排、羊排、豬肝、蝦米、干貝、鱈魚、蛤蠣、魷魚
  3. 蔬菜類:萵苣、酪梨、球芽甘藍、青江菜、蔥、高麗菜、南瓜、菠菜、花椰菜
  4. 水果類:香蕉、百香果、椰子、檸檬、楊桃
  5. 堅果類:芝麻、葵花子、杏仁、花生
  6. 豆類:黑豆、紅豆、毛豆、豆腐、豆漿

防骨鬆營養素3:維生素D與鈣一起補充有效降低骨折風險



若維生素D不僅是維持免疫力、抗發炎、防癌的營養素,也有助於促進鈣質、鎂的吸收。中華民國骨質疏鬆症學會指出,維生素D能維護骨代謝、肌肉功能、平衡功能,並防範民眾跌倒。研究證實,維生素D不足時會增加骨流失量、降低骨密度,令高齡者容易骨折,建議骨質疏鬆症患者每日應至少攝取800國際單位的維生素D。

需要注意的是,中華民國骨質疏鬆症學會於2022年參考現有文獻特別指出,「同時補充足量鈣質與維生素D」可有效降低骨折風險,但「單獨補充維生素D」則無此效果,因此民眾在補充維生素D時也別忘了留意鈣攝取量。

維生素D來源包括曬太陽、補充劑或藥品與食物。高維生素D含量的食物包括:黑木耳、鮭魚、秋刀魚、日曬乾香菇、吳郭魚、鴨肉、鮮香菇、雞蛋、豬肝等。

防骨鬆營養素4:維生素K增加成骨細胞功能,讓鈣質形成骨質



維生素K是脂溶性維生素,不僅有助傷口癒合,對骨骼健康更是重要。骨鬆學會常務監事詹鼎正曾受訪指出,維生素K進入人體後會和骨鈣素(骨鈣蛋白)結合產生化學反應,讓鈣質最終形成骨質。一旦飲食中缺乏維生素K,在短短3天內濃度就會下降25%,因此日常補充非常重要。

維生素K的來源於各是深綠色蔬菜,營養師李婉萍撰文指出,每天吃200g綠葉蔬菜就能改善體內的維生素K含量,有助增加成骨細胞功能性,由於它是脂溶性營養素,建議與油一起料理更能幫助人體吸收。

防骨鬆營養素5:茄紅素促進骨細胞分化、膠原蛋白產生來保護骨質



營養師李婉萍為文引述研究分析,一項以停經婦女為對象的臨床研究,透過讓受試者攝取富含茄紅素的番茄醬,驗證預防骨質流失的可行性。

研究結果發現,茄紅素可促進分化骨細胞、產生膠原蛋白,可能對停經後婦女的骨質有保護作用。另有一份針對老年人進行17年的追蹤研究報告指出,飲食中攝入的茄紅素越多,發生髖部骨折的風險則越低。

美國認證營養師Dana James則曾於《性格原型飲食減重法》一書中指出,紅色食材中的茄紅素、鞣花酸等植化素都能保護骨免於承受氧化壓力。建議民眾可透過番茄沙拉、西瓜汁、番石榴、草莓等食材充分攝取。

防骨鬆營養素6:大豆異黃酮促進骨質合成



大豆異黃酮如同維生素C般,是促進骨質合成的素材之一,因此成為預防骨質疏鬆的飲食策略一環。

由於停經後婦女是骨質疏鬆的好發族群,衛福部台東醫院建議,可適量攝取黃豆、黃豆製品(如豆腐等)以補充大豆異黃酮,不僅可幫助強化骨骼礦物質的密度,還可預防骨鈣流失。

參考資料:
  1. 台灣成人骨質疏鬆症防治之共識及指引
  2. 更年期與骨質疏鬆
  3. 更年期後女性 每4人有1人骨質疏鬆
  4. 認識骨質疏鬆症
  5. 中華民國骨質疏鬆症學會 骨質疏鬆症患者鈣質與維生素D攝取量建議
  6. 台中光田骨科嚴可倫醫師:分析維生素C對骨骼的好處
  7. 鎂是預防骨質流失的守門員!7類含鎂飲食快收藏
  8. 鋼鐵爸爸陳鈺泓醫師:分析鎂對骨骼的好處
  9. 維他命D如何補充更好?江坤俊醫師解答:維生素D功效與最佳補充方法
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