另外，要特別注意的是病理性的低血壓。臨床上一樣是血壓偏低，但是容易手腳冰冷、感覺疲勞、覺得沒有力氣、姿勢改變時，有時會眼前一黑或頭暈，就屬於病理性的低血壓或是姿勢性低血壓，需先排除一些可引起血壓偏低的臨床狀況（如：心臟疾病、甲狀腺功能低下、休克等）。
若沒有特定會造成血壓偏低的因素，則認為這種情況大多是調控血壓的神經系統平衡點偏低。少數是跟長期缺乏維生素B、維生素C、吃素有關聯性，適度補充維生素B、維生素C，以及，動物性蛋白質與電解質（如：運動飲料）、增加體內鹽分（烹煮食物時，不必嚴格限鹽），避免服用利尿劑或利水的食物（如：西瓜、薏仁等），對提升血壓都有幫忙。
此外，均衡的運動，讓周邊血液的微循環增加，也有利於血管的收縮，讓血管變得較有彈性，可改善病理性低血壓所引起的手腳冰冷、疲勞、體力差，建議每次要維持至少30分鐘的有氧運動，並加強促進末稍循環的運動（如：拍掌、按摩腳底等等）。運動時，不宜過度激烈，只要會流點汗，達到「有點喘，但還可以講話」的運動強度，就可以了。
如果是血壓低，又曾經暈厥、甚至失去意識，就算只有幾秒鐘，一開始不能視為單純的血壓偏低，建議應就醫作心臟、腦神經系統的檢查，看看是否為陣發性的心律不整、心臟瓣膜異常或其他心臟疾病，也有可能是腦部功能失調或神經病變等原因，應先確認病源，再予以適當的治療。
諮詢專家：薛光傑醫師
現任：高雄榮民總醫院家醫部主治醫師、台灣醫界拒菸聯盟監事、董氏基金會顧問醫師
專長：高齡醫學、戒菸、安寧緩和醫學
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