睡不飽、越睡越累隱含6大警訊!從這些特徵判斷你該看哪一科

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【早安健康/李芸報導】明明晚上有睡覺,起床後還是覺得疲憊、哈欠連連,怎麼樣也提不起勁?現代人工作壓力大、常熬夜,很容易把疲憊的感覺歸因於「沒睡飽」,想著只要周末好好補眠,不舒服就會通通消失。但是,當補眠後疲倦仍未消失,長期都沒有改善、甚至越睡越累,就可能是身體的警訊!

家醫科醫師陳欣湄日前在節目《健康好生活》中提到,即使睡眠時數充足卻難以消退的疲憊感,很可能就是疾病造成。相關疾病包括:慢性疲倦症候群、肝病、內分泌失調、肺阻塞、癌症、心臟衰竭等。

越睡越累疾病一:慢性疲倦症候群



家醫科醫師葉姿麟在馬偕紀念醫院的衛教資訊中指出,「慢性疲勞症候群」不會因充分的睡眠、休息緩解,如果虛弱、疲勞感持續或反覆發作長達6個月,且日常生活的活動力受影響,卻檢查不出其他慢性疾病,就可能患有此病。他也說明,這種疾病好發於年輕成人,患者多長期處於高度緊張、壓力的環境。

慢性疲倦症候群如何判斷、該掛哪科?



下列症狀中,如果含有4項以上,且長達6個月,就可能為慢性疲勞症候群:
  1. 低度發燒(37.5~38.5度)或是畏寒;
  2. 喉嚨痛;
  3. 頸部或腋下的淋巴結腫痛,但直徑小於2公分;
  4. 全身肌肉無力;
  5. 肌肉酸痛;
  6. 從事過去可以勝任的活動,卻會產生持續24小時以上的全身疲倦感;
  7. 廣泛性頭痛;
  8. 移動性的非發炎性關節痛,但是沒有紅腫現象;
  9. 精神或神經症狀,例如:畏光、暫時性視盲、健忘、躁動不安、思考力衰退、無法集中精神、憂鬱等;
  10. 具有睡眠障礙,例如嗜睡、失眠等。

該掛哪科:根據陳欣湄醫師建議,如果感覺到自己長期異常疲累,可以先回憶過去的病史,判斷應該掛號的科別。
  • 家醫科:沒有特殊疾病,只有一直感覺累。
  • 肝膽腸胃科:本身有罹患B型肝炎、C型肝炎等疾病者。 
  • 耳鼻喉科、感染科:曾有過感染問題,例如新冠肺炎、感冒、流感等,尚未痊癒,也可能出現疲勞感。
  • 神經內科:腦部曾經有過創傷,也可能出現疲倦狀態。

越睡越累疾病二:肝病



陳欣湄醫師說明,當肝臟狀況不佳,也可能導致疲憊感增加。他曾經遇到一名病患,長期受到失眠困擾,幾番調整都未能改善;經過檢查,才發現他本身有B型肝炎帶原,且肝臟指數已經還飆破2000(正常值約為40左右)。

肝病如何判斷、該掛哪科?



陳欣湄醫師說明,肝臟出問題時通常還會伴隨下列5種症狀:
  1. 口臭
  2. 極度疲倦
  3. 消化異常
  4. 輕微發燒
  5. 皮下出血

該掛哪科:肝膽腸胃科、消化內科

越睡越累疾病三:內分泌失調



內分泌系統為調節生理機制的重要角色,包括腦垂體、腎上腺、甲狀腺、性腺、副甲狀腺等。根據啟新診所的衛教資訊,當身體受到營養不均衡、壓力、環境汙染、老化等影響,導致內分泌系統失調,體內荷爾蒙失衡,就可能阻礙代謝、影響身心健康,出現容易疲憊、暴躁、經期混亂等異狀。

內分泌失調如何判斷、該掛哪科?



除了容易感到疲憊、睡不飽以外,功能醫學專家歐瀚文醫師也在YouTube頻道《常常好食》中說明,內分泌失調的症狀還包括:
  1. 體力下降
  2. 身體的耐力變差
  3. 體重改變
  4. 口味改變
  5. 女性月經不規律
  6. 男性的性慾降低
  7. 容易長痘痘

該掛哪科:內分泌新陳代謝科、婦產科

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