【對話技巧】當失智症患者出現妄想：「我的戒指不見了！是你！你這個小偷！你偷了我的戒指！賤人！」
＊照顧者可以這樣應對
「媽媽，你的戒指不見了，你一定非常著急！」──不辯解、不同意，單純複述媽媽的話，表示理解她的情緒。
「東西不見的感覺真的很不好，你一定很希望它沒有不見，很想快點找到。」──將焦點從「偷東西」這些事轉移。隨著起舞只會加重妄想，將焦點放在「同理」對方的感覺和情緒。當行爲背後的情緒和不安全感被理解了，失智症患者的大腦感知到訊息成功傳達，就有可能比較平靜。
「那是我的戒指，我明明放在這裡，一定是有人（你）偷走了！」
「家裡很安全，沒有其他人進來，我們也都有裝攝影機。媽媽，你的東西放在家裡一定是安全的。」──不承認也不否認，將重點放在增強他的安全感。
「這裡這麼亂也不好找東西，我們一起把這疊衣服收好，之後再找找看。」── 轉移注意力。
＊如果患者的情緒依然無法平復……
「不要說廢話！一定是你偷的，小偷！賤人！」
「媽媽，我很愛你，我很抱歉你的東西不見了，看你這麼著急，我也很難過。」── 同理對方的感受，聚焦在雙方的關係上，軟化對方情緒。
或是
「我正在……（做某件事，例如燒開水、洗衣服），等一下我再回來。」── 離開現場，給自己一點安全空間，跟對方保持距離，同時也給對方空間冷靜下來。
＊當妄想主角為他人時，可以這樣處理──
「剛剛外傭來過我的房間，之後我的錢包就不見了！」
「剛剛外傭進來你的房間，之後你就找不到你的錢包了。」── 重複他的話，讓他知道你聽到他要傳達的訊息了。這時只需要複述他的話，既不承認也不否認。千萬不要說「不可能！」、「他才沒有！」這類話語，反駁他不但對改變想法沒有幫助，反而還會火上加油，認為沒有人要相信他、你們是串通起來要害他的。
「那我幫你到處找一找，可以嗎？」──徵詢他的同意。如果他願意，可以帶著他一起找，讓自己保持在他的視線範圍內，讓他可以清楚看到你的一舉一動，這樣有助於減少妄想的發生。
「啊，在櫃子裡面！一定是有人把你的錢包放在這邊了，把錢包放在這裡的確很安全呢！」──這時說的是「有人」放的，但可沒說是誰。其實就是他自己放的，但是沒有必要點破。除此之外，利用這樣的說法，能讓他潛意識裡知道那是個藏東西的好地方，之後他想藏東西時，就有很高的機率再藏在同一個地方。這就會成為一條很好的線索，下次他再忘記把東西藏到哪裡，又說是有人拿走了，我們就知道要去哪裡找了。
本文摘自《留住相愛，停止傷害：臨床實踐的失智症照顧方案，陪伴患者也照顧自己，走出情感疲勞，找回生活平衡》／二花小姐（劉波汶，資深護理師）／高寶出版
