脹氣！不停打嗝、放屁，女中醫：這些食物必須避開- 第3頁

1. 在大量飲水、飲食速度過快、喝碳酸飲料、嚼口香糖、抽菸時，易吞入空氣。
2. 精神因素、容易焦慮、講話太快。
3. 某些胃腸道疾病，如胃酸過多。
4. 某些藥物的影響。
5. 假牙不合時，因唾液增加，使吞嚥動作較頻繁而吞入較多的空氣。 

• 胃輕癱、腸梗阻或腸壁張力減弱。
• 糖尿病、硬皮症、類澱粉沉著症、脂肪不耐症。

脹氣就醫時的評估與檢查

1. 詳細病史：需找出是否有潛在的器質性病變。當有體重減輕、直腸出血、發燒、嘔吐、脂肪瀉、夜間腹部疼痛、腹瀉等症狀，需要進一步評估，包括有無攝取易導致胃腸脹氣的食物，以及有無精神情志問題。
2. 身體檢查：包括詳細腹診、神經、內分泌失調的徵候，及營養缺乏症的徵候。
3. 實驗室檢查：應排除器質性病變，包括完整血球計數、相關代謝檢驗、澱粉酶、紅血球沉降速率、甲狀腺刺激素和糞便檢驗。血清測試，如antiendomysium（EMA）、組織轉谷氨酰胺酶（tTG）抗體，有助於篩檢乳糜性腹瀉。
4. 影像診斷：懷疑腸梗阻或腸阻塞，可考慮做腹部X光攝影、鋇劑攝影、超音波檢查、電腦斷層。
5. 內視鏡檢查：消化性潰瘍也可能伴隨脹氣，或是需要組織切片時。
6. 氫呼吸測試：懷疑對碳水化合物消化不良，或腸道細菌過度生長時。
7. 胃排空攝影和胃腸測壓術：有助於評估腸胃蠕動失調和慢性偽性腸梗阻。