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頭痛發燒、眼睛痛,竟是皮蛇初期症狀?黃金72小時一張圖快速判斷

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頭痛發燒、眼睛痛,竟是皮蛇初期症狀?黃金72小時一張圖快速判斷
【早安健康/林志豪醫師 】

發燒、頭痛眼睛痛 竟可能是皮蛇初期症狀


以往門診中,常常會有患者來看肩頸痛,腰痛甚至頭痛。結果幾天後,患者就回來抱怨疼痛處長了一連串的紅紅的水泡,林醫師就驚覺被騙了,原來他們之前的疼痛是因為這些水泡所造成的。

被騙幾次後,如果患者來看疼痛,很突然,有點神經痛或是感覺詭異的疼痛,我一定會檢查一下患者的皮膚是否有水泡,或是提醒患者回去要檢查一下皮膚,果然抓到了好幾次很初期的病兆。
 
這種疾病大多數人雖然常聽,但都不太了解,初期症狀又很容易被疏忽、一不小心就會錯過黃金72小時治療期。
皮蛇初期症狀百百種
我們俗稱的皮蛇,其實就是所謂的帶狀疱疹,是由水痘病毒HZV 所引起的病症。第一次感染水痘病毒的病症表現會是長滿全身水痘、紅疹,痊癒之後水痘病毒會躲在身體的神經節裡,待患者免疫力變差時,以帶狀疱疹的形式再次發病。 (編輯推薦:皮蛇折磨苦不堪言!25年帶狀皰疹後神經痛,90%奇蹟治癒!)
 
帶狀皰疹的發病形式多為單側長條範圍的粉紅色水泡與紅疹,像是一條蛇一樣,所以才有皮蛇這個俗稱。好發部位為單側腰腹、前胸、背部,疼痛與灼熱感有可能發生在水泡出現前或是出現時,就算傷口好了以後,也有可能出現帶狀皰疹後神經痛,少部分更為嚴重的皮蛇會長在眼周、耳朵、私密處,有可能會對顏面神經、排泄功能造成影響。
 
比較要注意的是,皮蛇的病程約為3-4周,如果在發病初期的黃金72小時治療期,以抗病毒藥治療的話,能將病程縮短至2-3周,也能有效降低患處疼痛,還有更高的機率能降低痊癒後可能產生的帶狀疱疹後神經痛。但其實皮蛇初期的症狀表現不明顯,如:發燒、頭痛、腰痛、眼睛痛,容易以為只是普通感冒或眼疾等,而耽誤治療時機。 (編輯推薦:帶狀疱疹會傳染嗎?如何預防帶狀疱疹後神經痛?)
 
建議年紀大的長輩、有長期熬夜習慣的人、糖尿病患者要多提高警覺,因為皮蛇好發於免疫力低下的人,也建議可以自費施打皮蛇疫苗,降低罹患帶狀疱疹的風險。

作者簡介:林志豪醫師,台中林新醫院腦神經內科醫師,專長:頭痛、腦中風、失智、巴金森氏症、神經系統病變。 林志豪醫師 腦神經內科

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