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巧克力囊腫一定要開刀切除嗎?醫師解析巧克力囊腫治療

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巧克力囊腫一定要開刀切除嗎?醫師解析巧克力囊腫治療
編按:巧克力囊腫是子宮內膜異位的一種,是發生在卵巢內的子宮內膜異位症。隨著每個月的月經來潮,這些異位的內膜組織也產生月經,造成經血堆積於卵巢內,形成卵巢腫瘤,因為貌似巧克力,被稱為巧克力囊腫。現代醫學認為巧克力囊腫的形成,可能與骨盆腔的免疫功能、骨盆腔的細胞生化不完全、經期不正常等因素有關。而子宮內膜異位是造成不孕症的重要原因之一。

美國布萊根婦女醫院(Brigham and Women's Hospital)指出,當子宮內膜異位症(endometriosis)入侵卵巢師深處,形成顏色暗沉、充滿液體的囊狀物時,被稱為子宮內膜異位瘤(endometriomas)或巧克力囊腫(chocolate cyst)。

除了生殖器官的癌症以外,巧克力囊腫被認為是對於女性生育能力最有威脅的疾病之一。巧克力囊腫對身體造成的傷害,對於醫學治療的反應較差、卻同時可能損傷健康的卵巢組織,導致卵巢早衰、排卵異常與卵巢機能下降。

巧克力囊腫可能造成的育齡婦女健康問題包括:


  • 提高育齡婦女的卵巢癌風險
  • 導致骨盆腔疼痛
  • 造成不孕
  • 卵巢機能下降
  • 影響人工生殖技術的進行

巧克力囊腫症狀



美國子宮內膜異位症基金會(Endometriosis Foundation for America) 網站中,美國約翰霍普金斯醫院婦產科(Gynecology and Obstetrics at Johns Hopkins Medicine)助理教授、Kristin Patzkowsky醫師指出,有些巧克力囊腫的患者可能沒有症狀,也有些患者會出現類似子宮內膜異位症的症狀,包括:

  • 經痛、生理痛
  • 非月經期間的骨盆腔疼痛
  • 性行為時疼痛
  • 不孕

中醫治療巧克力囊腫在於穩定子宮內膜,讓內膜不再異位,並且讓異位在卵巢的內膜組織萎縮。巧克力囊腫代表著瘀血阻塞脈絡,瘀血內結日久,便成癥瘕積聚,中醫治療瘀血以活血化瘀方法為主。而西醫的治療一定要開刀嗎?

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