【早安健康／臻觀中醫 丁慧如醫師】林小姐32歲在金融業服務，因工作關係，上班時間幾乎都坐著，近一年來公司政策改變，導致工作壓力增加，常覺得煩躁有時便會喝加糖冰飲來取代正餐，下班之後靠大吃來排解壓力，尤以燒烤炸辣之類為主，睡前都會喝酒想放鬆情緒，卻反而不好入睡或睡著後半夜易醒，因皮膚長痘痘而來就診，詢問之下發現林小姐在月經前一週常有乳房脹痛，頭痛，下巴長痘痘，脾氣暴躁，胃腸脹氣等不適症狀，月經來時有血塊，月經過後會緩解，但下一次經期來臨時又會反覆發作，那段期間不只自己身體不適也常常影響同事。 許多女性從初經來潮，到更年期前這段時間，大約有40年時間，每個月都會面臨月經來潮，在女性月經前期，如果您身體會出現具有規律性，有時間性的一系列不舒服現象，包含頭痛、乳房腫痛、發熱、腹痛、胸悶、焦慮、眩暈、容易生氣煩躁、皮膚長痘痘、失眠、食慾大增，甚至體重增加、下肢水腫等現象，這些症狀週期性發作，於經前7-10天出現，或者經前3-5天為其發作高峰，或者在月經期表現明顯，但在月經來潮後，症狀會緩解，這其實就是大家常聽到的「經前症候群」（Premenstrual Symptoms /PMS）。 一般來說， 生活及工作壓力大、過度疲勞，不喜歡運動、喜歡喝酒、性格容易緊張焦慮、月經不規律者等，容易出現經前症候群。 在西方醫學上，經前症候群主要是因為體內雌激素（女性賀爾蒙）和黃體素濃度比例的改變，造成賀爾蒙不平衡，甚至影響體內其他賀爾蒙及營養素的平衡，造成身體多方面的不適，在治療上多以治標的方式處理，例如頭痛開止痛藥，水腫開利尿劑，甚至是以服用女性激素藥物作為治療。 早安健康編按： 經前症候群症狀 美國梅約診所（ Mayo Clinic）資訊指出，經前症候群的症狀多樣，每個人經歷到的症狀、嚴重程度不同，也會隨著時間而有所差異。 經前症候群的情緒或行為徵兆／症狀 感覺緊張或焦慮 情緒低落 突然或沒有原因的哭泣 情緒波動變大、易怒 口味改變，或食慾增加 失眠、入睡困難 變得不喜歡社交、沉默寡言或孤僻 難以專注 性慾改變 經前症候群的生理徵兆／症狀 關節或肌肉疼痛 頭痛 疲倦 水腫導致的體重增加 脹氣、腹脹感 胸部壓痛 容易長粉刺、痘痘 便秘或腹瀉 酒精不耐 經前症候群的症狀可能影響日常生活，但多數人的症狀會在月經開始後4天內改善。 如果每個月的經前症候群症狀都非常嚴重，包括較嚴重的憂鬱、情緒波動、易怒、焦慮、緊張、專注力減弱，或有其他強烈而難以承受的情緒，甚至嚴重影響生活機能，稱為「經前不悅症」（premenstrual dysphoric disorder）。 經前症候群原因 雖然目前還未能找出造成經前症候群的原因，但梅約診所資訊認為，某些因素已被認為可能與其有關： 荷爾蒙的周期性變化：經前症候群的症狀大多會隨著荷爾蒙的波動改變，並可能在懷孕後或是更年期後消失。 腦部的化學物質改變：血清素是一種神經傳導物質，除了控制情緒，血清素不足也可能導致經前憂鬱、疲勞、食慾增加和睡眠障礙。 憂鬱症：有些經前症候群嚴重的女性，可能患有未被診斷出來的憂鬱症。不過，憂鬱症本身並不會單獨引起所有的經前症候群症狀。 澳洲維多利亞省衛生與公眾服務部（Department of Health and Human Services） 資訊則指出，可能影響經前症候群症狀嚴重程度的因素包括： 壓力 心理狀態 生理健康程度不佳 過重或肥胖：BMI超過30的女性，經前症候群的機率較正常體重女性高出3倍 吸菸：相較於非吸菸者，吸菸女性有嚴重經前症候群症狀的機會為2倍 基因組成 文化與社會環境 另一方面，雌激素過多、黃體素缺乏、維生素B6不足、血糖代謝異常、電解質不平衡，則被認為可能與經前症候群無關。 參考資料: 美國梅約診所[連結] 澳洲維多利亞省衛生與公眾服務部[連結] 下一頁告訴您中醫如何治療經前症候群～